患者男，60岁。因“进行性排尿困难半年”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。若患者拒绝上述治疗，可考虑哪种治疗

admin2019-01-26 34

问题患者男，60岁。因“进行性排尿困难半年”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。
若患者拒绝上述治疗，可考虑哪种治疗

选项 A、观察
B、去势
C、根治性放疗
D、化疗
E、前列腺切除术

答案C

解析前列腺癌分期为T1～2N0M者，可选择前列腺切除术或根治性放疗；局部进展的T3及T4期患者常选用放疗联合内分泌治疗或单纯内分泌治疗；转移性前列腺癌患者以内分泌治疗或化疗为主。

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肿瘤外科学（342）

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患者，女，48岁。右侧耳下肿胀伴轻度疼痛1个月，表面皮肤肤色正常。CT示右侧腮腺深叶增大，边缘模糊，有增强，病变内可见少量气体影，诊断为

患者，男，27岁。右腮腺区肿痛1周。CT平扫右侧腮腺增大，浅叶可见一类圆形高密度影，边界模糊，内可见小气液平面，增强扫描病灶明显不均匀强化。最可能的诊断是

患者女，42岁。右侧听力下降，MRI检查如图。最可能的诊断为

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