患者,女,18岁。于7月下旬出现发热,剧烈头痛,伴有喷射状呕吐。居住地蚊虫较多,未接种过疫苗。查体:T39.4"C,R 32次/分,P 112次/分,BP 150/100 mmHgo.昏迷状态,面色潮红,呼吸急促,双瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射迟

admin2011-12-05  33

问题 患者,女,18岁。于7月下旬出现发热,剧烈头痛,伴有喷射状呕吐。居住地蚊虫较多,未接种过疫苗。查体:T39.4"C,R 32次/分,P 112次/分,BP 150/100 mmHgo.昏迷状态,面色潮红,呼吸急促,双瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射迟钝,颈抵抗阳性,四肢肌张力较高,心肺无异常,腹平软,肝脾未触及,双膝反射未引出,左侧巴氏征阳性。血常规:HB 164 g/L,WBC 11 x 109/L,N 80%,PLT115 x 109/L;脑脊液检查:微混,总细胞500 x 106/L,白细胞460 x 106/L,分类多核细胞70%,单核30%;生化:蛋白558 mg/L,糖3.48 mmol/L,氯化物123.7 mmol/L;新型隐球菌(一),乙脑特异性抗体。lgM(+)。
该病原体早期诊断的方法应首选(    )

选项 A、病毒分离
B、中和试验
C、血凝抑制试验
D、补体结合试验
E、特异性IgM抗体测定

答案E

解析
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