2. 医学
  3. 女，55岁。颈肩痛5个月，并向右上肢放射。右上肢肌力下降，手指动作不灵活。椎棘突间有压痛，右手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是( )

女，55岁。颈肩痛5个月，并向右上肢放射。右上肢肌力下降，手指动作不灵活。椎棘突间有压痛，右手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是( )

admin2017-06-20  42
问题 女，55岁。颈肩痛5个月，并向右上肢放射。右上肢肌力下降，手指动作不灵活。椎棘突间有压痛，右手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是(    )
选项 A、脊髓型
B、神经根型
C、混合型
D、椎动脉型
E、交感神经型
答案B
解析 神经根型主要症状有上肢放射痛和感觉障碍。上肢放射痛：颈痛向上臂、前臂和手指放射，当仰头、咳嗽、喷嚏时，可使疼痛加重。感觉障碍：有手指麻木、过敏和异样感。查体臂丛牵拉试验(Ea—ton试验)阳性：术者一手扶患侧颈部，一手握患腕，向相反方向牵拉。此时因臂丛神经被牵张，刺激已受压之神经根而出现放射痛。压头试验(Spurling试验)阳性：病人端坐，头后仰偏患侧，术者手掌在其头顶加压，诱发颈痛及上肢放射痛。
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