首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男,25岁。发热、乏力2周。查体:T38.1℃,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(+),脾肋下2cm。血常规:Hb71g/L,WBC31.4×109/L,骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞包浆中可见Auer小体,MP0染色为弱阳性。最有可能的诊断是
男,25岁。发热、乏力2周。查体:T38.1℃,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(+),脾肋下2cm。血常规:Hb71g/L,WBC31.4×109/L,骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞包浆中可见Auer小体,MP0染色为弱阳性。最有可能的诊断是
admin
2019-02-28
25
问题
男,25岁。发热、乏力2周。查体:T38.1℃,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(+),脾肋下2cm。血常规:Hb71g/L,WBC31.4×10
9
/L,骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞包浆中可见Auer小体,MP0染色为弱阳性。最有可能的诊断是( )
选项
A、急性单核细胞白血病
B、急性红白血病
C、急性淋巴细胞白血病
D、急性巨核细胞白血病
E、急性早幼粒细胞白血病
答案
A
解析
由题中所述,最有可能诊断为急性单核细胞白血病。突出表现:
①齿龈增生、肿胀、出血、溃疡及坏死明显,这是急性单核细胞白血病M5最具特征性的表现。
②鼻腔阻塞,嗅觉减退,软腭溃疡、肿胀、糜烂,咽喉水肿甚至窒息。
③皮肤损坏较多见,可为丘疹、结节、肿块、脓疱、皮肤剥脱等。
④还突出表现为关节疼痛与肿胀。
⑤肾功能衰竭较其他类型白血病多见,表现为尿中蛋白增多,尿量减少甚至无尿,血中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等反映肾功能的指标增加。
临床症状:
①贫血,常见面色苍白、疲乏、困倦和软弱无力,呈进行性发展,与贫血严重程度相关;
②出血,半数以上患者有出血,表现为瘀点、瘀斑,鼻出血,牙龈出血和月经过多、眼底出血等;
③发热,多数患者诊断时有程度不同的发热;
④浸润。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/4EjA777K
0
第三单元
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
女性,54岁,因气促1周就诊,查体:颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率115次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(一),最可能的诊断为()
男,45岁。腰腿痛3个月。查体:下腰椎旁压痛,右下肢直腿抬高试验阳性(50°),加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症,最可能突出的间隙是()
男,65岁,因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张入院,追问病史,患风心病二尖瓣关闭不全10年,平时在家间断服药,药物不详。入院后给予地高辛,半个月后出现室性期前收缩呈二联律,诊断为洋地黄中毒,其处理措施首选是()
男性,60岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽3年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是()
女,45岁,半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛,休息数分钟可自行缓解,近5天来发作频繁,且于上楼或步行时均可诱发,夜间也有发作。BP130/80mmHg,P63次/分,该患者的最佳治疗方案是()
男性,76岁,患慢性阻塞性肺疾病(COPD)40年,近半年来加重,长期住院。近3日来畏寒、高热、咳嗽、咳黏稠痰、气急。查体:T38.9℃,呼吸急促、发绀,肺部可闻及湿啰音,痰培养为正常口腔菌,胸部X线检查右肺上叶实变影伴叶间裂下垂。该患者最可能的诊断是(
红细胞或血红蛋白生成不足所导致的贫血不包括()
慢性再障促进造血治疗常用()
下列情况中,不宜施行手术的是()
男性,42岁,慢性腹泻3年,大便每天3~4次,常带少量的黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()
随机试题
关于现浇预应力混凝土连续梁施工的说法,正确的有()。
采用电子计算机进行会计核算的单位,没必要保存打印出的纸质会计档案。()
某化工生产企业(一般纳税人),兼营出口业务与内销业务。2011年10月、11月发生以下业务:(1)10月份业务如下:①国内采购原材料,取得防伪税控系统开具的增值税专用发票,注明增值税额14.45万元,发票已经税务机关认证,材料已验收入库
下列导游员对旅游交通故障的处理方式中,正确的是()。
关于离子键与共价键的各种叙述中,正确的是()。
把快乐分肉体的和精神的两种,这是最糊涂的分析。一切快乐的享受都属于精神的,尽管快乐的原因是肉体上的物质刺激。小孩子初生下来,吃饱了奶就乖乖地睡,并不知道什么是快活,虽然它身体感觉舒服。原因是小孩子的精神和肉体还没有分化,只是混沌的星云状态。洗一个澡,看一朵
瓶内装有酒精,倒进500ml以后又倒出一半,又倒进500ml,这时瓶内有酒精1200ml,据此可知瓶内原有酒精()。
下列不属于操作查询的是()。
A、 B、 C、 D、 C图中描绘的是室外的场景,因此要注意建筑物或是树木的状态以及人物的动作。(A)从图中看不到有人在用砖块铺马路。(B)图上有小孩子,但是他们并不是在爬树,所以此项是错误的。(C)从图中可
A、TheentireEuropeancoastlinewillbesubmerged.B、TherichheritageofEuropewillbelostcompletely.C、TheseawaterofEuro
最新回复
(
0
)