男性,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。 最有助于确诊的检查是

admin2015-07-06  28

问题 男性,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。
最有助于确诊的检查是

选项 A、腹腔血管造影
B、腹部CT
C、腹部B超
D、胃镜
E、腹部X线平片

答案D

解析 因为有贫血貌,所以排除B项,因为年龄轻,加上腹软,无反跳痛,所以首先考虑消化性溃疡出血。胃镜检查及胃黏膜活组织检查:确诊消化性溃疡的首选方法。
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