男性，40岁，农民。1个月来胸闷气短渐进性加重，不能平卧，食欲下降，腹胀，明显尿少，自觉发热。查体：T38℃，P90次／分，BP90／80mmHg，R32次／分，半卧位，口唇轻紫绀，呼吸急促，颈静脉怒张，右下肺呼吸音减弱，叩诊浊，心界向两侧扩大，可随体位而

admin2012-03-30 55

问题男性，40岁，农民。1个月来胸闷气短渐进性加重，不能平卧，食欲下降，腹胀，明显尿少，自觉发热。查体：T38℃，P90次／分，BP90／80mmHg，R32次／分，半卧位，口唇轻紫绀，呼吸急促，颈静脉怒张，右下肺呼吸音减弱，叩诊浊，心界向两侧扩大，可随体位而变化，心音遥远，肝肋下4。0cm，移动性浊音(+)，双下肢可凹性水肿(++)。
该患者最可能的病因是

选项 A、结核性
B、病毒性
C、免疫性
D、肿瘤性
E、尿毒症

答案A

解析

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内科学（303）

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