对于肾上腺皮质功能减退的诊断下列较可靠的是

admin2018-04-16 74

问题对于肾上腺皮质功能减退的诊断下列较可靠的是

选项 A、清晨血及唾液皮质醇水平
B、午夜血皮质醇水平
C、午夜血及24小时UFC测定
D、单次24小时UFC测定
E、下午4点血皮质醇水平

答案A

解析肾上腺皮质束状带分泌的糖皮质激素(GC)中皮质醇约占90％，现主张以血浆皮质醇水平及昼夜节律作为肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目。肾上腺皮质功能亢进者，血皮质醇、唾液游离皮质醇水平，尤其午夜水平异常升高，昼夜节律消失。肾上腺皮质功能减退者，血皮质醇、唾液游离皮质醇水平，尤其清晨水平显著降低，并常伴24小时尿游离皮质醇低下及昼夜节律消失。但24小时尿游离皮质醇水平有较大的日间差异，最好分别测3天，综合考虑。

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