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医学
一患者诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔。 消化性溃疡急性穿孔的表现,不包括
一患者诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔。 消化性溃疡急性穿孔的表现,不包括
admin
2022-08-02
101
问题
一患者诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔。
消化性溃疡急性穿孔的表现,不包括
选项
A、腹痛剧烈,可呈刀割样
B、腹膜刺激征明显
C、改变体位可减轻疼痛
D、腹式呼吸减弱或消失
E、肠鸣音减弱或消失
答案
C
解析
在临床发病中,最常见的胃十二指肠的急性穿孔发生在十二指肠前壁和胃后壁。根据以上解剖结构我们可以知道,胃后壁穿孔受阻于其后实质性脏器,不易流入腹腔。而十二指肠前壁穿孔胃内容物易流入腹腔扩散到全腹,引起全腹性腹膜炎。左侧卧位时,胃内容物流向胃底和胃体部,十二指肠的压力较小,故胃内容物流出量较小,炎症可相应减轻。消化性溃疡急性穿孔的表现包括:腹痛剧烈,可呈刀割样;腹膜刺激征明显;腹式呼吸减弱或消失;肠鸣音减弱或消失。溃疡病并发穿孔最有价值的体征:肝浊音界消失。
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