男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12小时后体查：血压130／80mmHg，心率100次／min，律齐，S1正常、S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50％，心电图V1～4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V1呈QR型。CK—MB80U／ml

admin2017-09-08 44

问题男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12小时后体查：血压130／80mmHg，心率100次／min，律齐，S₁正常、S₂稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50％，心电图V_1～4ST抬高，V₁、V₂呈QS型，V₃、V₁呈QR型。CK—MB80U／ml，肌钙蛋白T2．2mg／L。
住院40小时后，患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160／80mmHg，心率110次／min，可闻第三心音，双肺散在湿性啰音超过双肺野50％，心电图除原来V_1～4外，V₅、V₆、I及aVL导联ST段弓背抬高，超过0．2mV，心肌酶再度升高，形成第二高峰。目前该例应为

选项 A、合并急性心包炎
B、急性肺动脉栓塞
C、心肌梗死范围扩大
D、梗死后心绞痛
E、符合心肌梗死的正常演变

答案C

解析

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男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12小时后体查：血压130／80mmHg，心率100次／min，律齐，S1正常、S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50％，心电图V1～4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V1呈QR型。CK—MB80U／ml

专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性哕音，心率118次／分，血气分析：pH7．27，PaO250mmHg，PaCO280．6mmHg，HCO3一32mmol／L。对患者

男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性哕音，心率118次／分，血气分析：pH7．27，PaO250mmHg，PaCO280．6mmHg，HCO3一32mmol／L。对该患

支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是

A．结节病0期B．结节病Ⅰ期C．结节病Ⅱ期D．结节病Ⅲ期E．结节病Ⅳ期结节病患者，胸部X线示双肺门淋巴结肿大，常对称，未见肺部浸润病变，按结节病的X线分期，属于

男性，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影，颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移、肺内原发癌最可能的病理类型是

女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊。体格检查：一般情况可，静息气平，无发绀，两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适

二尖瓣狭窄的典型体征的不包括

典型二尖瓣狭窄X线检查的心脏表现是

孔隙度是计算油田储量和评价油层特性的一个重要指标，通常用的是绝对孔隙度。()

植物对昼夜温度交替变化的反应称为物候节律。()

最深的阴道穹是()

ESWL

中毒量强心苷抑制Na+-K+-ATP酶使心肌细胞内（　　）。

下列属于基本直接费的是()。

用韦氏智力量表测得一个老人和一个儿童的智商都是120，说明他们的智力水平一样。（）

个体生命的成长只构成了可能劳动力，一个人只有经过教育和()，掌握一定生产部门的劳动知识、技能和技巧，并参与生产某种使用价值，创造出一定的财富，才能成为现实的生产力。

简述我国《婚姻法》规定的禁止结婚的情形。

Allthroughmyboyhoodandyouth,Iwasknownasanidler;andyetIwasalwaysbusyonmyownprivateend,whichwastolearnt

男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12小时后体查：血压130／80mmHg，心率100次／min，律齐，S1正常、S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50％，心电图V1～4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V1呈QR型。CK—MB80U／ml

专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性哕音，心率118次／分，血气分析：pH7．27，PaO250mmHg，PaCO280．6mmHg，HCO3一32mmol／L。对患者

男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性哕音，心率118次／分，血气分析：pH7．27，PaO250mmHg，PaCO280．6mmHg，HCO3一32mmol／L。对该患

支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是

A．结节病0期B．结节病Ⅰ期C．结节病Ⅱ期D．结节病Ⅲ期E．结节病Ⅳ期结节病患者，胸部X线示双肺门淋巴结肿大，常对称，未见肺部浸润病变，按结节病的X线分期，属于

男性，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影，颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移、肺内原发癌最可能的病理类型是

女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊。体格检查：一般情况可，静息气平，无发绀，两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适

二尖瓣狭窄的典型体征的不包括

典型二尖瓣狭窄X线检查的心脏表现是

孔隙度是计算油田储量和评价油层特性的一个重要指标，通常用的是绝对孔隙度。()

植物对昼夜温度交替变化的反应称为物候节律。()

最深的阴道穹是()

ESWL

中毒量强心苷抑制Na+-K+-ATP酶使心肌细胞内（ ）。

下列属于基本直接费的是()。

用韦氏智力量表测得一个老人和一个儿童的智商都是120，说明他们的智力水平一样。（）

个体生命的成长只构成了可能劳动力，一个人只有经过教育和()，掌握一定生产部门的劳动知识、技能和技巧，并参与生产某种使用价值，创造出一定的财富，才能成为现实的生产力。

简述我国《婚姻法》规定的禁止结婚的情形。

Allthroughmyboyhoodandyouth,Iwasknownasanidler;andyetIwasalwaysbusyonmyownprivateend,whichwastolearnt

中毒量强心苷抑制Na+-K+-ATP酶使心肌细胞内（　　）。