男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12小时后体查：血压130／80mmHg，心率100次／min，律齐，S1正常、S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50％，心电图V1～4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V1呈QR型。CK—MB80U／ml

admin2017-09-08 17

问题男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12小时后体查：血压130／80mmHg，心率100次／min，律齐，S₁正常、S₂稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50％，心电图V_1～4ST抬高，V₁、V₂呈QS型，V₃、V₁呈QR型。CK—MB80U／ml，肌钙蛋白T2．2mg／L。
住院40小时后，患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160／80mmHg，心率110次／min，可闻第三心音，双肺散在湿性啰音超过双肺野50％，心电图除原来V_1～4外，V₅、V₆、I及aVL导联ST段弓背抬高，超过0．2mV，心肌酶再度升高，形成第二高峰。目前该例应为

选项 A、合并急性心包炎
B、急性肺动脉栓塞
C、心肌梗死范围扩大
D、梗死后心绞痛
E、符合心肌梗死的正常演变

答案C

解析

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男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12小时后体查：血压130／80mmHg，心率100次／min，律齐，S1正常、S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50％，心电图V1～4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V1呈QR型。CK—MB80U／ml

专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

AFP阳性可早于临床症状多长时间出现

男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿哕音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现

患者10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。最有效的抗生素为

女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿哕音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是

下列关于肝癌的影像学检查，错误的是

患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若诊断为胃食管反流病，病因可能为

大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是

男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。为判断病情严重程度，应做下列检查中的

患者，男，41岁。风心病二尖瓣置换术后半个月，发热10天，考虑人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是

"二尖瓣面容"为

供药品标准中物理和化学测试及生物方法试验用，具有确定特性量值，用于校准设备、评价测量方法或者给供试药品赋值的物质是药品检验所按照申请人申报的药品标准对样品进行的检验是

由使用单位自己或委托具有社会公用计量标准的计量检定机构，依法进行的检定是()。

持票人对前手的再追索权，自清偿或被提起诉讼之日起()。

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调查过程中由于调查者或被调查者的人为因素所造成的误差是()。

休哈特博士提出控制图的理论，其基本思想包括()。

据报道，一个小行星采矿公司释放了一颗试验性小行星采矿探测器，希望其深入太阳系寻找具有采矿前景的近地小行星。该探测实验第一步的中心任务是从小行星提取水分。下列关于探测器提取水分原因的解释最合理的是：

(1)影响居民正常生活(2)居民区歌厅开业(3)政府出面干涉(4)噪音污染严重(5)歌厅停业

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