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  3. 　　 男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH 7．39，PaO2 40 mmHg，PaCO2 70 mmHg。 对于患者目前出现水肿和心力衰竭，下列哪项措施可暂不考虑

　　 男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH 7．39，PaO2 40 mmHg，PaCO2 70 mmHg。 对于患者目前出现水肿和心力衰竭，下列哪项措施可暂不考虑

admin2017-09-09  35
问题 　　    男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH 7．39，PaO2 40 mmHg，PaCO2 70 mmHg。
对于患者目前出现水肿和心力衰竭，下列哪项措施可暂不考虑
选项 A、抗生素控制感染
B、氨茶碱解痉
C、西地兰强心
D、酚妥拉明静脉滴注
E、可以小量、短期、间歇应用利尿剂
答案C
解析 呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生毒副作用。
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