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  3. 患者张某，女性，25岁。G1POAOID。停经33“周，发现血压升高5天入院。入院查体：T36．8℃，P78次／分，R20次／分，BP132／105mmHg。心肺听诊(一)。宫高34cm，腹围96cm，双胎妊娠LOk／RSA，FHR146～138次／分，无

患者张某，女性，25岁。G1POAOID。停经33“周，发现血压升高5天入院。入院查体：T36．8℃，P78次／分，R20次／分，BP132／105mmHg。心肺听诊(一)。宫高34cm，腹围96cm，双胎妊娠LOk／RSA，FHR146～138次／分，无

admin2018-04-26  37
问题 患者张某，女性，25岁。G1POAOID。停经33“周，发现血压升高5天入院。入院查体：T36．8℃，P78次／分，R20次／分，BP132／105mmHg。心肺听诊(一)。宫高34cm，腹围96cm，双胎妊娠LOk／RSA，FHR146～138次／分，无宫缩。水肿(++++)。辅助检查：尿蛋白(++++)，ALT82g／L，AST51U／L，ALB23．2g／L。D一二聚体796μg／L，Hb81g／L。B超：双胎妊娠，其中一个胎儿S／D：3．2。
对该患者进行的以下产科处理，正确的包括
选项 A、立即行急症剖宫产手术终止妊娠
B、应用硫酸镁解痉
C、应用酚妥拉明降压
D、应用白蛋白纠正低蛋白血症
E、行NET检查
答案B,D,E
解析 患者为重度子痫前期，孕周33+6。尿蛋白(++++)，经积极评估与治疗24小时后可以终止妊娠。治疗原则为镇静、解痉、降压、有指征的扩容，必要时利尿，适时终止妊娠。
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专业实践能力

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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