某孕妇，27岁。G1P0，40周妊娠，临产12小时。查体：LOA，骨盆测量径线正常，宫缩持续时间1分钟，间歇1～2分钟，宫缩间歇胎头缩回阴道，胎心150次／分，胎膜己破，宫口开大10cm，先露+2。该时期护士应实施的首要护理措施是

admin2018-07-19 36

问题某孕妇，27岁。G₁P₀，40周妊娠，临产12小时。查体：LOA，骨盆测量径线正常，宫缩持续时间1分钟，间歇1～2分钟，宫缩间歇胎头缩回阴道，胎心150次／分，胎膜己破，宫口开大10cm，先露+2。
该时期护士应实施的首要护理措施是

选项 A、鼓励休息
B、鼓励进食
C、温肥皂水灌肠
D、观察阴道流血
E、洗手准备接生

答案E

解析该产妇进入第二产程(宫口开大10cm已开全)，且胎先露已达坐骨棘以下2cm，应立即上产床准备接生。初产妇宫口开全应护送产妇上产床。在第一产程初产妇宫口扩张4cm以内可行肥皂水灌肠。

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护理学（203）

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某孕妇，27岁。G1P0，40周妊娠，临产12小时。查体：LOA，骨盆测量径线正常，宫缩持续时间1分钟，间歇1～2分钟，宫缩间歇胎头缩回阴道，胎心150次／分，胎膜己破，宫口开大10cm，先露+2。该时期护士应实施的首要护理措施是

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初产妇，第二产程延长，行胎头吸引，胎儿体重4000g，胎盘娩出后1小时阴道出血，宫底达脐上两横指，质软，测量血压为73／30mmHg，脉细，出冷汗。其最可能的出血原因是()。

患者，男，因发热来门诊，经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞(约10％)，诊断为急性白血病。患者有四肢关节肿痛，肝脾及淋巴结肿大，这些表现是由以下哪种情况引起?()

患儿，女，6个月。患肺炎7天，突然出现呼吸困难，面色苍白。查体：心率240次／分，心音低钝，肝脏肋下3cm，尿少，下肢水肿。患儿最可能是()。

患儿，5岁。发热、咳嗽6天，T38℃，呼吸24次／分，肺部可闻及细湿啰音，痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是()。

下列提高妊娠率的措施中，错误的是()。

患者，男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g／L，其贫血的原因是()。

患者，女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用()。

患者，男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白。四肢湿冷，腹痛、腹膜刺激征明显，脉搏120次／分，血压70／50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是()。

患者，女，10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，诊断为哮喘。引起该患者哮喘发作最可能的过敏原是()。

断离肢体的保存方法正确的是

不寐实证的治法是

成人股骨颈的血液供应主要来源于

同温同压下，等质量的气体体积的大小决定于()。

《物权法》规定，除法律另有规定外，()代表国家行使国有财产的所有权。

中华人民共和国全国人民代表大会公告(第二号)第十届全国人民代表大会第一次会议于2003年3月15日选举：胡锦涛为中华人民共和国主席；曾庆红为中华人民共和国副主席。现予公告。

下列选项中，以登记作为物权取得的生效条件的是()。

设a1=4，an+1=，证明：存在，并求此极限．

I’minterestedinthecriminaljusticesystemofourcountry.Itseemstomethatsomethinghastobedone,ifwe’reto【B1】____

从四面八方

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初产妇，第二产程延长，行胎头吸引，胎儿体重4000g，胎盘娩出后1小时阴道出血，宫底达脐上两横指，质软，测量血压为73／30mmHg，脉细，出冷汗。其最可能的出血原因是()。

患者，男，因发热来门诊，经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞(约10％)，诊断为急性白血病。患者有四肢关节肿痛，肝脾及淋巴结肿大，这些表现是由以下哪种情况引起?()

患儿，女，6个月。患肺炎7天，突然出现呼吸困难，面色苍白。查体：心率240次／分，心音低钝，肝脏肋下3cm，尿少，下肢水肿。患儿最可能是()。

患儿，5岁。发热、咳嗽6天，T38℃，呼吸24次／分，肺部可闻及细湿啰音，痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是()。

下列提高妊娠率的措施中，错误的是()。

患者，男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g／L，其贫血的原因是()。

患者，女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用()。

患者，男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白。四肢湿冷，腹痛、腹膜刺激征明显，脉搏120次／分，血压70／50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是()。

患者，女，10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，诊断为哮喘。引起该患者哮喘发作最可能的过敏原是()。

断离肢体的保存方法正确的是

不寐实证的治法是

成人股骨颈的血液供应主要来源于

同温同压下，等质量的气体体积的大小决定于()。

《物权法》规定，除法律另有规定外，()代表国家行使国有财产的所有权。

中华人民共和国全国人民代表大会公告(第二号)第十届全国人民代表大会第一次会议于2003年3月15日选举：胡锦涛为中华人民共和国主席；曾庆红为中华人民共和国副主席。现予公告。

下列选项中，以登记作为物权取得的生效条件的是()。

设a1=4，an+1=，证明：存在，并求此极限．

I’minterestedinthecriminaljusticesystemofourcountry.Itseemstomethatsomethinghastobedone,ifwe’reto【B1】____

从四面八方

某孕妇，27岁。G1P0，40周妊娠，临产12小时。查体：LOA，骨盆测量径线正常，宫缩持续时间1分钟，间歇1～2分钟，宫缩间歇胎头缩回阴道，胎心150次／分，胎膜己破，宫口开大10cm，先露+2。该时期护士应实施的首要护理措施是