男孩，5岁。水肿伴尿少3天，病前2天有“上感”史。查体：BP90／60mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿，实验室检查：血浆清蛋白22g／L，胆固醇7．2mmol／L，肾功能正常，血C31．25g／L，PPD试验(一)，尿常规：RBC10／HP，蛋白

admin2016-05-20 62

问题男孩，5岁。水肿伴尿少3天，病前2天有“上感”史。查体：BP90／60mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿，实验室检查：血浆清蛋白22g／L，胆固醇7．2mmol／L，肾功能正常，血C₃1．25g／L，PPD试验(一)，尿常规：RBC10／HP，蛋白(++++)。
该患儿最可能的诊断是( )

选项 A、IgA肾病
B、慢性肾小球肾炎急性发作
C、原发性单纯性肾病综合征
D、急性链球菌感染后肾炎
E、病毒性肾炎

答案C

解析肾病综合征有“三高一低”特点：大量蛋白尿；低清蛋白血症；高脂血症；明显水肿。泼尼松为诱导肾病缓解的首选药物。低血容量休克多因治疗不当所致。不可长时间低盐、甚至无盐饮食，以免出现低钠血症，必要时需适当补盐。患儿出现水肿，应适当限盐。

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男孩，5岁。水肿伴尿少3天，病前2天有“上感”史。查体：BP90／60mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿，实验室检查：血浆清蛋白22g／L，胆固醇7．2mmol／L，肾功能正常，血C31．25g／L，PPD试验(一)，尿常规：RBC10／HP，蛋白

第四单元

临床执业医师

执业医师

女，58岁，半年来自觉心前区阵发性疼痛，常感胸闷气短，在休息或清晨时发作，持续时间为10～15min，含服硝酸甘油后缓解，心电图示T1～T5导联ST段抬高，运动负荷试验(一)，考虑

支气管哮喘12年，规律吸人糖皮质激素。近2周再次出现喘息发作，夜间症状明显不宜采取的是

对疾病进入后期阶段的预防措施

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女性，37岁。慢性腹泻2年，大便每天2～3次，常带少量的黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

传染病的病原学检查不包括

女性，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外(TPN)治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖增高史(11mmol／L)。此患者的预防措施主要是

女性，85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是

男性，49岁。既往体健，因头晕半天，黑便3次急诊。BP80／50mmHg，心率124次／分，面色苍白，冷汗。急救措施首选

若变量已正确定义，有下列程序段inta=3，b=5，c=7；if(a＞b)a=b；c=a；if(c!=a)c=b；printf("％d，％d，％d＼n"，a，b，c)；其输出结果是()。

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在登记会计账簿时，如果发生隔页、跳行，应当()。

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()是对企业各类岗位的性质、职责、权力、隶属关系、工作条件和工作环境，以及承担该岗位所需的资格条件进行系统研究，并制定出工作说明书等文件的过程。

资本主义扩大再生产的源泉是

—______.canyouhelpmewithmyhomework?—Allright.