患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后

admin2019-09-25 47

问题  患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。
提问4：该病的主要病理变化是
  A．黑质乙酰胆碱的减少
  B．黑质多巴胺能神经元变性丢失
  C．黑质5一羟色胺丢失
  D．黑质白介素丢失
  E．黑质去甲肾上腺素丢失

选项

答案B

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，19岁。头晕乏力3个月。Hb58g／L，WBC3．8×109／L，血小板50×109／L。胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常。需再做哪项检查

女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol／L，间接胆红素19μmol／L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g／L，白细胞3．5×109／L，MCV70fl，血小板72×9／L。骨髓

用于治疗再生障碍性贫血的是

A．血小板生成减少B．血小板消耗过多C．血小板破坏增多D．血小板稀释E．以上都不是系统性红斑狼疮

A．血容量减少B．白细胞减少C．血小板减少D．动脉血氧饱和度减低E．红细胞生成素减低真性红细胞增多症

下列低钾的临床表现中，错误的是

关于甲状腺肿的临床症状，下列说法正确的是

女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60／50mmHg，呼吸14次／min，心率50次／min，腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因

Graves病临床症状严重程度的相关因素是

焊缝收尾时若弧坑过深易产生的缺陷是()。

若有关键字序列{20，80，10，50，60，95，15，55，30，40}，并且该序列是由5个长度为2的子序列组成，则用二路归并排序方法对该序列进行一趟二路归并后的结果为______。

左心功能不全最常见的早期症状是

患者，男，32岁，水肿，少尿，尿蛋白+++，红细胞5～10个／HP，白细胞2～3个／HP，诊断为慢性肾小球肾炎。下列护理诊断不正确的是

以下关于路堤填筑方案的描述，正确的是（）。

互动模式的特点是()。

风险价值(复旦大学2017真题)

下列叙述中错误的是()。

A、Theyprepareforfinals.B、Theytakecareofstraydogs.C、Theyhangoutwithdogs.D、Theyhavefunwithfriends.C据主讲人介绍，活动中学