28岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应为

admin2018-06-28 35

问题 28岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应为

选项 A、枕先露
B、臀先露
C、复合先露
D、肩先露
E、面先露

答案B

解析肋下有块状物为胎头，子宫呈纵椭圆形提示纵产式，可排除D项。胎先露部较软且不规则为臀，排除A、E。头或臀与手或足同时先露为复合先露，是否为复合先露需通过进一步B超检查判断。根据孕妇检查结果：纵产式，宫底为胎头，先露部为臀，胎心在脐上偏左，本例应为臀先露。

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