女，56岁。间断上腹胀10年，加重1周。无腹泻、便秘、恶心、呕吐。既往体健。查体：T36.5℃，P80次／分，R18次／分，BP120／80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐。腹软，无压痛。胃肠检查：胃黏膜菲薄，黏膜下血管透见。黏膜活组织病理

admin2022-04-29 26

问题女，56岁。间断上腹胀10年，加重1周。无腹泻、便秘、恶心、呕吐。既往体健。查体：T36.5℃，P80次／分，R18次／分，BP120／80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐。腹软，无压痛。胃肠检查：胃黏膜菲薄，黏膜下血管透见。黏膜活组织病理检查可见肠上皮化生。适当的治疗措施是

选项 A、内镜下治疗肠上皮化生病灶
B、应用抗胆碱能药物
C、应用促胃肠动力药物
D、应用质子泵抑制剂
E、胃大部切除术

答案D

解析上腹胀10年+黏膜菲薄，黏膜下血管网透见提示为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎出现肠上皮化生，给予质子泵抑制剂等对症治疗，注意定期随访。

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第三单元

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