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男性,38岁。阑尾切除术后5年,腹胀,上腹痛12小时。查体:上腹压痛,两侧胁腹皮肤出现灰紫色斑,血淀粉酶1000U/L (Somogyi法)。最可能的诊断是
男性,38岁。阑尾切除术后5年,腹胀,上腹痛12小时。查体:上腹压痛,两侧胁腹皮肤出现灰紫色斑,血淀粉酶1000U/L (Somogyi法)。最可能的诊断是
admin
2015-07-06
48
问题
男性,38岁。阑尾切除术后5年,腹胀,上腹痛12小时。查体:上腹压痛,两侧胁腹皮肤出现灰紫色斑,血淀粉酶1000U/L (Somogyi法)。最可能的诊断是
选项
A、急性肠梗阻
B、急性胰腺炎水肿型
C、消化性溃疡急性穿孔
D、急性心肌梗死
E、急性胰腺炎出血坏死型
答案
E
解析
上腹压痛,两侧胁腹皮肤出现灰紫色斑,由胰酶、坏死组织及出血沿着腹膜间隙与肌层渗入腹壁下导致。出血坏死型胰腺炎血淀粉酶可正常或低于正常。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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