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  3. 男性，64岁，突发气喘、心慌2／小时，高血压病史9年。检查：半卧位，血压200／120mmHg，心率126次／分，律不齐，双肺湿啰音，尿素氮24．2mmol／L，肌酐433μmol／L，血钾5．8mmol／L，诊断：高血压3级(极高危组)，急性左心衰竭，肾

男性，64岁，突发气喘、心慌2／小时，高血压病史9年。检查：半卧位，血压200／120mmHg，心率126次／分，律不齐，双肺湿啰音，尿素氮24．2mmol／L，肌酐433μmol／L，血钾5．8mmol／L，诊断：高血压3级(极高危组)，急性左心衰竭，肾

admin2016-03-29  77
问题 男性，64岁，突发气喘、心慌2／小时，高血压病史9年。检查：半卧位，血压200／120mmHg，心率126次／分，律不齐，双肺湿啰音，尿素氮24．2mmol／L，肌酐433μmol／L，血钾5．8mmol／L，诊断：高血压3级(极高危组)，急性左心衰竭，肾功能不全。
高血压继发肾功能不全与肾实质病变引起高血压的鉴别在于前者
选项 A、血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ浓度较高
B、血压升高更明显
C、先出现高血压再继发性肾功能不全
D、对药物降压反应较好
答案C
解析
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