患者，女性，34岁，无明显诱因出现左下腹部疼痛，伴恶心呕吐。无停经史。查体：急症面容，脸色苍白，血压110/70mmHg，下腹有压痛和反跳痛，移动性浊音(一)，体温38．5℃，血HCG正常，血白细胞升高。根据以上病史及检查结果，应首先考虑该患者可能是什

admin2016-01-08 15

问题患者，女性，34岁，无明显诱因出现左下腹部疼痛，伴恶心呕吐。无停经史。查体：急症面容，脸色苍白，血压110/70mmHg，下腹有压痛和反跳痛，移动性浊音(一)，体温38．5℃，血HCG正常，血白细胞升高。
根据以上病史及检查结果，应首先考虑该患者可能是什么病

选项 A、黄体破裂
B、阑尾炎
C、卵巢囊肿蒂扭转
D、宫外孕
E、盆腔积液

答案C

解析对于育龄妇女出现左下腹疼痛，首先要考虑黄体破裂、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等，而黄体破裂、宫外孕均伴有出血，而该患者移动性浊音(一)，且血HCG正常，故首先考虑卵巢囊肿蒂扭转。

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