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  3. 患者，女，65岁。胸骨后剧烈疼痛3小时，伴大汗淋漓，血压70/50mmHg，心率130次/分。面色苍白，四肢厥冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。 该患者最理想有效的治疗措施是( )

患者，女，65岁。胸骨后剧烈疼痛3小时，伴大汗淋漓，血压70/50mmHg，心率130次/分。面色苍白，四肢厥冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。 该患者最理想有效的治疗措施是( )

admin2017-07-24  50
问题 患者，女，65岁。胸骨后剧烈疼痛3小时，伴大汗淋漓，血压70/50mmHg，心率130次/分。面色苍白，四肢厥冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。
该患者最理想有效的治疗措施是(     )
选项 A、毛花苷C强心
B、多巴胺升压
C、尿激酶溶栓
D、主动脉内球囊反搏泵
E、直接PCI术
答案E
解析 急性广泛前壁心肌梗死引起心输出量急剧下降，导致心源性休克。漂浮导管可测定左室舒张末压增高为休克提供证据。有效的治疗措施是直接PCI术，再灌注心肌是最理想有效的治疗措施，直接PCI与药物治疗，可明显降低6个月病死率。
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