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直肠癌根治术后第一天，病人突然寒战高热，达39度，最可能的原因是( )(2011年)

admin2013-04-02  34
问题 直肠癌根治术后第一天，病人突然寒战高热，达39度，最可能的原因是(       )(2011年)
选项 A、伤口感染
B、肺炎
C、腹腔感染
D、输血反应
答案D
解析 ①发热是术后最常见的症状，约72％的病人体温超过37℃。
    ②术后发热一般不一定表示伴发感染。
    ③非感染性发热通常比感染性发热来得早(分别平均在术后1～4日和2～7日)。
    ④术后第一个24小时出现高热(>39℃)，如果能排除输血反应，多考虑链球菌或梭菌感染，吸入性肺炎，或原已存在的感染。
    ⑤非感染性发热的主要原因：手术时间长(>2小时)，广泛组织损伤，术中输血，药物过敏，麻醉剂(氟烷或安氟醚)引起的肝中毒等。
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