患者，女性，62岁。间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1～V3导联ST段抬高0．4mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是( )。

admin2017-12-06 71

问题患者，女性，62岁。间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V₁～V₃导联ST段抬高0．4mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是( )。

选项 A、初发劳累性心绞痛
B、稳定型劳累性心绞痛
C、恶化型劳累性心绞痛
D、变异型心绞痛

答案D

解析变异型心绞痛的定义为多发生在休息时，呈定时性并多在半夜或凌晨发作，而运动或情绪激动等心肌耗氧量增加时则较少发作。ECG见符合冠状动脉分布的相关导联ST段抬高。

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