2. 医学
  3. 男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是

男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是

admin2019-02-28  28
问题 男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是
选项 A、股疝
B、腹股沟斜疝
C、腹股沟直疝
D、精素鞘膜积液
E、交通性鞘膜积液
答案C
解析 腹股沟疝有直疝和斜疝。斜疝发病于儿童和青壮年，经股腹沟管突出，进入精囊，疝块星椭圆形和梨形，上部呈蒂柄状。回纳疝块后压住深环。疝块不再突出，精素再疝囊的后方，疝囊颈在腹壁下动脉的外侧。发生嵌顿机会多。直疝：见于老年人，由直疝三角突出，不进精囊，疝块呈半球形，基地宽，回纳疝块后压住深环仍可突出，精素在疝囊的前外方。囊颈在腹壁下动脉的内侧，发生嵌顿的机会较少。
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第三单元

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