最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是

admin2021-04-30  19

问题 最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是

选项 A、颞叶肿瘤
B、侧脑室肿瘤
C、第二脑室肿瘤
D、鞍区肿瘤
E、第四脑室肿瘤

答案E

解析 枕骨大孔是颅腔与椎管相接之处,有延髓、左右椎动脉、脊副神经通过。延髓占据孔的前部正中,后部为小脑延髓池。在正中矢状切面上,可见小脑延髓池呈三角形,上界是小脑蚓体的下端、蚓垂及小脑扁桃体;底部为延髓背侧;下后方是枕骨鳞部的硬脑膜和环枕膜;小脑延髓池与第四脑室两侧的桥小脑池及脊髓蛛网膜下腔相连。因此,第四脑室肿瘤可挤压两侧扁桃体及邻近的小脑组织,经枕骨大孔向下移入椎管而发生枕骨大孔疝。颞叶肿瘤易导致颞叶疝(小脑幕切迹疝)。
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