男，20岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施是

admin2019-09-22 31

问题男，20岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施是

选项 A、石膏固定
B、颅骨牵引固定
C、吊带牵引
D、环枕固定术
E、切开复位内固定

答案B

解析题中问“最先采取的措施”，故选B。齿状突骨折临床分为3型，1型可用颈围领固定6～8周，2型行颅骨牵引解剖复位，齿状突骨折处螺钉固定或头颈胸石膏或支具固定12周，3型可行头颈胸石膏或支具固定12周。(考虑先牵引，后择期手术或紧急手术)

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