男性，25岁，汽车撞击右髋部4小时，有尿意但不能自主排尿。体检：BP 110／80mmHg，脉搏94次／分，腹软，下腹部隆起伴轻压痛，肠呜音正常，右髋部肿胀，有皮下瘀斑。直肠指检前列腺尖部浮动，X线摄片示：双侧耻骨卜下支骨折。进一步确诊方法是

admin2014-11-20 97

问题男性，25岁，汽车撞击右髋部4小时，有尿意但不能自主排尿。体检：BP 110／80mmHg，脉搏94次／分，腹软，下腹部隆起伴轻压痛，肠呜音正常，右髋部肿胀，有皮下瘀斑。直肠指检前列腺尖部浮动，X线摄片示：双侧耻骨卜下支骨折。
进一步确诊方法是

选项 A、B型超声检查
B、静脉尿路造影
C、尿道膀胱造影
D、磁共振成像(MRI)

答案C

解析 ①患者有骨盆外伤史，不能自主排尿，下腹隆起形成尿潴留，X线摄片示双侧耻骨骨折。各种原因引起骨盆骨折致骨盆变形，可使尿生殖膈移位或耻骨前列腺韧带受到急剧牵拉而断裂，使前列腺向后上方移位造成后尿道损伤。②F24导尿管可全部从尿道无阻力插入，可以排除尿道阴茎部和尿道球部损伤，插入导尿管后仅引出20ml暗红色血液，尿潴留未解除，唯一解释是导尿管进入耻骨后间隙，而膀胱并未损伤，最可能的损伤是后尿道。由于平时前列腺尿道损伤机会少，而且直肠指检扪及浮动的前列腺尖部，为此最可能损伤解剖部位是膜部尿道。③B型超声检查只能确

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A．细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30%B．POX反应、非特异性酯酶均阴性C．糖原染色阳性，呈块状或颗粒状D．非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是急性单核细胞白血病

男性，70岁。慢性阻塞性肺病史20余年，神志不清5小时。体检：发绀，呼吸浅促，心率120次/分，律齐，两肺闻及干湿啰音。血压75/45mmHg。血pH7.18，PaCO282.5mmHg，PaO249mmHg。此时哪项治疗措施不适宜

男性，65岁，肥胖，血皮质醇增高，失去昼夜节律，小剂量地塞米松不能抑制，尿游离皮质醇1051nmol/24h，大剂量地塞米松试验抑制率56%，血清ACTH浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是

女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，Hb50g/L，PLT130×109/L，WBC5.0×109/L，白细胞分类：淋巴细胞30%，中性粒细胞70%，首先考虑的诊断是

男性，32岁，心电图为B型预激综合征，经心电生理检查测量房室旁道不应期为200ms。当心房颤动发作时，心室率极快。该例首选治疗的方案是

女，48岁，行胃大部切除术，输血150ml后出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg，继续输血，半小时后，体温39.7℃，血压70/60mmHg，脉搏160次/min，发绀，意识不清，烦躁不安，可能原因

男性，40岁，右上腹钝器伤，查体：呼吸加快，神志不清，脉搏140次/min，BP70/50mmHg，腹膨隆，移动性浊音(+)，考虑外伤性肝脏破裂，紧急处理方法

女性，30岁，10年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是

女性，55岁，有龋齿，1周来高热、咳嗽、咳黄臭痰，查体左肺有实变体征，2天后出现左侧脂痛，经检查有胸腔积液，行胸腔穿刺抽出带有恶臭的脓性液体。可能性最大的病原为

A．克林霉素B．苯海索C．链霉素D．普萘洛尔E．奥美拉唑与三环类抗抑郁药合用，可导致严重不良反应的是

推动领导观念更新的原动力是【】

仙鹤草的功效有()(2008年第150题)

要对房地产市场的特性分析,这要求高素质的专业顾问服务。下列有关专业顾问服务了解的说明不正确的选项为()。

工程竣]11年后，房地产开发商尚欠施工企业一笔工程款，并以资金紧张为由拒不付款。同时，购房者也拖欠房地产开发商的购房款，且已到该支付的时间。此时，施工企业应(　　)。

不利于钙吸收的因素包括()。

Whattimeofdaycanyouthinkmostquickly?Areyouamorningperson?Ordoesit【C16】______youafewhourstogetyourbraingo

“瓷素茶寂琴破音”，是品茶时最美妙的情景，视觉、味觉、听觉开始密集感觉的风势，思想的流水，情绪的杂质，审美体验在愈来愈接近于本色时提纯，重回素朴的格调。填入画横线部分最恰当的一项是：

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A．克林霉素B．苯海索C．链霉素D．普萘洛尔E．奥美拉唑与三环类抗抑郁药合用，可导致严重不良反应的是

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