男，65岁。排便次数增加6个月，伴里急后重、排便不尽感。1个月来大便变细，偶有大便表面带血，自觉乏力，体重减轻4kg。决定该病人手术方式的要点是

admin2022-04-29 67

问题男，65岁。排便次数增加6个月，伴里急后重、排便不尽感。1个月来大便变细，偶有大便表面带血，自觉乏力，体重减轻4kg。
决定该病人手术方式的要点是

选项 A、是否合并肠周淋巴结转移
B、病灶浸润肠壁的深度
C、病灶下缘距齿状线的距离
D、病灶浸润肠壁的周长
E、病灶浸润肠壁的长度

答案C

解析直肠癌距离肛门7cm以内的选择Miles手术；直肠癌距离肛门7cm以上的选择Dixon手术，手术方式主要取决于病灶下缘距齿状线距离。

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