患者，男，45岁。有肝炎病史20年余，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则，AFP>1 000μg／L。首先考虑的疾病是

admin2020-04-26 70

问题患者，男，45岁。有肝炎病史20年余，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则，AFP>1 000μg／L。
首先考虑的疾病是

选项 A、肝硬化
B、慢性肝炎活动期
C、原发性肝癌
D、细菌性肝脓肿
E、肝脏血管瘤

答案C

解析

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第四单元

临床执业医师

执业医师

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A．恶心呕吐、泛酸B．面色苍白、尿少、血压下降C．腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性D．餐后上腹疼痛，呕吐最大，含隔夜宿食E．进行性加重的吞咽困难胃溃疡癌变时
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