女性，35岁。lO年前开始出现劳累后心悸、气短，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，两肺底少许湿哕音，颈静脉无怒张，心浊音界在胸骨左缘第2肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾未触及，下肢无水肿。关于患者的诊断，最可能的

admin2014-12-12 34

问题女性，35岁。lO年前开始出现劳累后心悸、气短，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，两肺底少许湿哕音，颈静脉无怒张，心浊音界在胸骨左缘第2肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾未触及，下肢无水肿。
关于患者的诊断，最可能的是

选项 A、风心病二尖瓣关闭不全
B、风心病二尖瓣狭窄
C、室间隔缺损
D、扩张型心肌病
E、肺结核

答案B

解析患者为中年女性，慢性病程。根据其慢性心脏病病史，查体有典型的二尖瓣面容、左房和右室扩大的体征及典型杂音，可诊断为风心病二尖瓣狭窄，该病的重要并发症是心功能不全，从该患者的病史和体征看已提示有左心功能不全。患者心律失常的主要特点是脉短细心率大于脉率、心律不齐、伴心音强弱不等，符合心房颤动，这也是风心病二尖瓣狭窄的常见并发症。确诊心房颤，需做心电图检查。

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第一单元

临床执业医师

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A．肠易激综合征B．肠结核C．Crohn病D．溃疡性结肠炎E．结肠癌下列各例的诊断最可能是男，24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉40mm/h，钡餐检查：回盲部粘膜粗

A．肾癌B．肾胚胎瘤C．膀胱癌D．肾囊肿E．肾盂癌成人泌尿系最常见的肿瘤

3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颧，有水冲脉。血流动力学改变是

女性，59岁，因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，放射至右外眦部，呈刀割样或撕裂样，呈爆发性，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发。最可能的诊断是

女性，23岁，间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120/80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞5～10/HP，颗粒管型偶见，Hb98g/L，网织红细胞5%，血BUN7mmol/L。本例肾脏病变最可

男性，2l岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是

男，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查

具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是

一名生后3天的新生儿，足月顺产，出生体重2．5kg，生后第2天出现皮肤黄染，发热，腹泻，第3天出现拒食、呕吐、双眼凝视、尖叫，肝右肋下3cm，血清总胆红素200μmoL／L。最可能诊断为

风疹与麻疹的主要鉴别点是

甲从A地购得面值2万元的假币，然后携带假币乘坐火车到B地。甲在车上与几个朋友赌博时被乘警发现，乘警按规定对甲处以罚款，甲欺骗乘警，以假币缴纳罚款，被乘警发现。甲的行为构成下列哪些罪?()(2003年卷二第34题)

下列需要编制环境影响报告书的规划的是：

()可以对期货投资者保障基金的规模、缴纳比例和缴纳方式进行调整。[2012年9月真题]

甲企业以已经出租的办公楼为抵押，向乙银行借款；抵押权设立后，乙银行可以办公楼抵押权对抗其租赁权。()

神经衰弱的常见生理症状包括()。

北宋张择端的一幅反映当时社会生活的风俗画，有很高的艺术价值和史料价值的作品是()，

张老师说：这次摸底考试，我们班的学生全都通过了，所以，没有通过的都不是我们班的学生。以下哪项和以上推理最为相似?

[*]

A、Itallowshimtomakealotoffriends.B、Itrequireshimtoworklonghours.C、Itenableshimtoapplytheorytopractice.D、