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  3. 患者，男，28岁。于聚餐饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐。体格检查：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛。为明确诊断，应首选的检查是

患者，男，28岁。于聚餐饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐。体格检查：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛。为明确诊断，应首选的检查是

admin2022-01-22  35
问题 患者，男，28岁。于聚餐饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐。体格检查：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛。为明确诊断，应首选的检查是
选项 A、超声检查
B、胃镜
C、血、尿淀粉酶测定
D、血糖测定
E、血钙测定
答案C
解析 根据患者于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐的临床表现，怀疑急性胰腺炎。需要做血、尿淀粉酶以帮助确诊。血清脂肪酶通常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，且特异性较高；血清淀粉酶在起病后2～12小时开始升高；尿淀粉酶升高较晚，在发病后12～14小时开始升高，持续1～2周。
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