男孩，7岁。颜面水肿伴尿少10天，肉眼血尿合并腰痛2天。查体：水肿较重，腹胀，移动性浊音阳性，右侧肾区叩击痛阳性。血常规：Hb156g／L，WBC12.6×109／L，Plt658×109／L。纤维蛋白原65g／L，D-二聚体升高明显。血浆白蛋白10g／L

admin2022-04-29 28

问题男孩，7岁。颜面水肿伴尿少10天，肉眼血尿合并腰痛2天。查体：水肿较重，腹胀，移动性浊音阳性，右侧肾区叩击痛阳性。血常规：Hb156g／L，WBC12.6×10⁹／L，Plt658×10⁹／L。纤维蛋白原65g／L，D-二聚体升高明显。血浆白蛋白10g／L，血胆固醇9.56mmol／L，Scr49μmol／L，尿常规：蛋白(++)，红细胞满视野、畸形率约50％，最可能的诊断是

选项 A、IgA肾病
B、肾病综合征合并肾小管功能障碍
C、肾病综合征合并肾静脉血栓形成
D、急性感染后肾炎合并肾功能不全
E、肾病综合征合并泌尿道感染

答案C

解析肾病综合征的诊断标准：①尿蛋白＞3.5g／d；②血浆白蛋白＜30g／d；③水肿；④血脂升高。其中①②为诊断必需。结合患者临床表现和实验室结果可诊断为肾病综合征；另患者D-二聚体升高明显提示血栓形成的可能性较大，故答案选C。

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男孩，7岁。颜面水肿伴尿少10天，肉眼血尿合并腰痛2天。查体：水肿较重，腹胀，移动性浊音阳性，右侧肾区叩击痛阳性。血常规：Hb156g／L，WBC12.6×109／L，Plt658×109／L。纤维蛋白原65g／L，D-二聚体升高明显。血浆白蛋白10g／L

第四单元

临床执业医师

执业医师

A．高血压B．动脉粥样硬化C．脑血管畸形D．颅内动脉瘤E．心房颤动脑栓塞最常见的病因是

患儿，男，2岁。发热、流涕、咳嗽4天，皮疹1天。查体见前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜发红，精神不振，肺呼吸音粗。取该患儿血清用ELISA方法检测出麻疹抗体，应采取的措施不包括

患儿，女，10岁。眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，紧急的处理是

患者，女，23岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。目前其诊断考虑为

患者，男，60岁。突发头痛、呕吐，视物旋转伴步态不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。确诊的首选检查是

患者，女，42岁。劳力性胸闷、气促3年，发作时含服硝酸甘油无效。查体：胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音。该患者首选的检查是

古代汉语词汇的一个明显特点就是双音节词占优势。()

根据《建设工程工程量清单计价规范》(GB50500-2008)，屋面及防水工程中变形缝的工程量应()。

期货合约其实就是远期合约。()

为了配合国家住房制度改革，支持住房租赁市场的健康发展，从2008年3月1日起，对个人出租住房取得的所得，暂减按6％的税率征收个人所得税。()

旅游者参加团队旅游一般在饭店住()

现代班级管理机制是以()为核心来建立的。

《东京梦华录》记载：“其御街东朱雀门外，西通新门瓦子以南杀猪巷，亦妓馆。以南东西两教坊，余皆居民或茶坊，街心市井，至夜尤盛。”材料所描述的城市是()。

6，14，30，62，(　)

下列行为中，构成包庇罪的有()。

男孩，7岁。颜面水肿伴尿少10天，肉眼血尿合并腰痛2天。查体：水肿较重，腹胀，移动性浊音阳性，右侧肾区叩击痛阳性。血常规：Hb156g／L，WBC12.6×109／L，Plt658×109／L。纤维蛋白原65g／L，D-二聚体升高明显。血浆白蛋白10g／L

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A．高血压B．动脉粥样硬化C．脑血管畸形D．颅内动脉瘤E．心房颤动脑栓塞最常见的病因是

患儿，男，2岁。发热、流涕、咳嗽4天，皮疹1天。查体见前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜发红，精神不振，肺呼吸音粗。取该患儿血清用ELISA方法检测出麻疹抗体，应采取的措施不包括

患儿，女，10岁。眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，紧急的处理是

患者，女，23岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。目前其诊断考虑为

患者，男，60岁。突发头痛、呕吐，视物旋转伴步态不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。确诊的首选检查是

患者，女，42岁。劳力性胸闷、气促3年，发作时含服硝酸甘油无效。查体：胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音。该患者首选的检查是

古代汉语词汇的一个明显特点就是双音节词占优势。()

根据《建设工程工程量清单计价规范》(GB50500-2008)，屋面及防水工程中变形缝的工程量应()。

期货合约其实就是远期合约。()

为了配合国家住房制度改革，支持住房租赁市场的健康发展，从2008年3月1日起，对个人出租住房取得的所得，暂减按6％的税率征收个人所得税。()

旅游者参加团队旅游一般在饭店住()

现代班级管理机制是以()为核心来建立的。

《东京梦华录》记载：“其御街东朱雀门外，西通新门瓦子以南杀猪巷，亦妓馆。以南东西两教坊，余皆居民或茶坊，街心市井，至夜尤盛。”材料所描述的城市是()。

6，14，30，62，( )

下列行为中，构成包庇罪的有()。

6，14，30，62，(　)