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男,28岁。车祸后出现短暂昏迷,醒后轻微头痛,逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐,伤后3小时意识丧失。查体:昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪。头颅X线显示右颞骨骨折,且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是( )
男,28岁。车祸后出现短暂昏迷,醒后轻微头痛,逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐,伤后3小时意识丧失。查体:昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪。头颅X线显示右颞骨骨折,且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是( )
admin
2017-03-07
32
问题
男,28岁。车祸后出现短暂昏迷,醒后轻微头痛,逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐,伤后3小时意识丧失。查体:昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪。头颅X线显示右颞骨骨折,且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是( )
选项
A、脑震荡
B、脑干损伤
C、颅底骨折
D、脑疝
E、脑挫裂伤
答案
D
解析
患者由于外商导致颅内出血,导致颅内压急剧增高,形成小脑幕切迹疝。明确诊断后快速静脉输注高渗透颅内压药物,以缓解病情,争取时间。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/7asN777K
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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