患者,女,47岁。糖尿病病史10余年,空腹血糖12 mmol/L。外阴瘙痒、灼痛1周。妇科检查:大阴唇可见抓痕、鳞屑,阴道局部充血,白带增多,呈白色凝乳状。最可能的诊断为

admin2020-06-02  25

问题 患者,女,47岁。糖尿病病史10余年,空腹血糖12 mmol/L。外阴瘙痒、灼痛1周。妇科检查:大阴唇可见抓痕、鳞屑,阴道局部充血,白带增多,呈白色凝乳状。最可能的诊断为

选项 A、细菌性阴道病
B、滴虫阴道病
C、外阴阴道假丝酵母菌病
D、淋菌性阴道炎
E、萎缩性阴道炎

答案C

解析 外阴阴道假丝酵母菌病主要表现为外阴瘙痒、灼痛及阴道分泌物异常。阴道分泌物白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。妇科检查见外阴充血水肿,阴道黏膜红肿。细菌性阴道病的阴道黏膜无明显充血,分泌物附着于阴道壁,黏度低,易从阴道壁拭去。滴虫阴道炎的分泌物稀薄、脓性、泡沫状、有臭味。淋菌性阴道炎为脓性分泌物。萎缩性阴道炎阴道黏膜萎缩,散在出血点。
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