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  3. 患者，女，47岁。糖尿病病史10余年，空腹血糖12 mmol／L。外阴瘙痒、灼痛1周。妇科检查：大阴唇可见抓痕、鳞屑，阴道局部充血，白带增多，呈白色凝乳状。最可能的诊断为

患者，女，47岁。糖尿病病史10余年，空腹血糖12 mmol／L。外阴瘙痒、灼痛1周。妇科检查：大阴唇可见抓痕、鳞屑，阴道局部充血，白带增多，呈白色凝乳状。最可能的诊断为

admin2020-06-02  32
问题 患者，女，47岁。糖尿病病史10余年，空腹血糖12 mmol／L。外阴瘙痒、灼痛1周。妇科检查：大阴唇可见抓痕、鳞屑，阴道局部充血，白带增多，呈白色凝乳状。最可能的诊断为
选项 A、细菌性阴道病
B、滴虫阴道病
C、外阴阴道假丝酵母菌病
D、淋菌性阴道炎
E、萎缩性阴道炎
答案C
解析 外阴阴道假丝酵母菌病主要表现为外阴瘙痒、灼痛及阴道分泌物异常。阴道分泌物白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。妇科检查见外阴充血水肿，阴道黏膜红肿。细菌性阴道病的阴道黏膜无明显充血，分泌物附着于阴道壁，黏度低，易从阴道壁拭去。滴虫阴道炎的分泌物稀薄、脓性、泡沫状、有臭味。淋菌性阴道炎为脓性分泌物。萎缩性阴道炎阴道黏膜萎缩，散在出血点。
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