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男性,25岁,寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰4天,伴口唇疱疹。外周血WBC29×109/L。中性粒细胞91%,X线胸片示右上肺大片状阴影,密度均匀一致,其间可见支气管充气征。 对于该患者典型的体征描述,不正确的是
男性,25岁,寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰4天,伴口唇疱疹。外周血WBC29×109/L。中性粒细胞91%,X线胸片示右上肺大片状阴影,密度均匀一致,其间可见支气管充气征。 对于该患者典型的体征描述,不正确的是
admin
2020-04-15
17
问题
男性,25岁,寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰4天,伴口唇疱疹。外周血WBC29×10
9
/L。中性粒细胞91%,X线胸片示右上肺大片状阴影,密度均匀一致,其间可见支气管充气征。
对于该患者典型的体征描述,不正确的是
选项
A、患侧呼吸运动减弱
B、患侧语颤减弱
C、患侧叩诊呈浊音
D、患侧听诊有支气管呼吸音、湿性啰音
答案
B
解析
青年患者出现寒战、高热、胸痛、铁锈色痰为典型大叶性肺炎的表现,并且出现口唇单纯疱疹,进一步提示肺炎链球菌肺炎。病情进展期,X线表现为大片炎症浸润阴影或实变,可呈现支气管充气征。肺炎链球菌肺炎呈急性热病容,早期肺部体征无明显异常,仅有胸廓呼吸运动幅度减少,叩诊稍浊,听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时叩诊浊音,触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音,消散期可闻及湿啰音。
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