初产妇,30岁。产后5天,下腹疼痛3天,发热1天。查体:恶露无异味,子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是( )

admin2021-10-09  26

问题 初产妇,30岁。产后5天,下腹疼痛3天,发热1天。查体:恶露无异味,子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是(          )

选项 A、产褥感染
B、急性乳腺炎
C、尿路感染
D、肌瘤囊性变
E、肌瘤红色样变

答案E

解析 子宫肌瘤发生出血及缺血性改变,使瘤体呈红色,称为子宫肌瘤红色样变。典型表现:①好发于妊娠期;②生殖器官有肿物;③肿物扭转、破裂或感染等可致腹痛;④阴道分泌物呈水样、血性和米汤样;⑤经量增多,周期紊乱或绝经后复经。
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