患者，男，28岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹，四周掀肿，腹股沟部有杏核样大、色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是

admin2013-07-01 42

问题患者，男，28岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹，四周掀肿，腹股沟部有杏核样大、色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是

选项 A、肝经湿热
B、痰瘀互结
C、脾虚湿蕴
D、气血两虚
E、气阴两虚

答案A

解析淫秽疫毒之邪并湿热外感，浸淫肝经，下注阴器，气机阻滞，湿热疫毒之邪凝集，故见外生殖器及肛门或乳房等处有单个质坚韧丘疹，四周掀肿，患处灼热，腹股沟部有杏核或鸡卵大，色白坚硬之肿块；湿热充斥肝胆，熏蒸肌肤，则胸腹、腰、四肢屈侧及颈部出现杨梅疹、杨梅痘、杨梅斑；湿热蕴结，脾失运化，则口苦纳呆；热伤津液，则尿短赤，大便秘结；苔黄腻、脉弦数为肝经湿热之象。

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患者，男，28岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹，四周掀肿，腹股沟部有杏核样大、色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是

第二单元

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患者，女，18岁。因龈肿痛，服用消炎止痛片，引发全身丘疹、红斑、风团，灼热作痒，舌苔薄黄，脉滑数。诊断为药疹，治疗应首选

患者，女，21岁。因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤红斑及血疱、口腔、阴部黏膜糜烂，伴有高热口干，便秘，溲赤，舌红绛苔薄，脉洪数。诊断为固定性红斑型药疹，内治应首选

患者，男性，四肢屈侧皮肤丘疹，鳞屑，偶见少量水小疱及轻度糜烂，可见结痂，剧烈瘙痒，对称分布，其诊断为

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