男,28岁。急性化脓性阑尾炎接受阑尾切除术后5小时,再次出现腹痛,伴烦躁、焦虑。查体:T37.8℃,P130次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,双肺呼吸音清,未闻及啰音,腹胀,全腹轻度压痛,轻度肌紧张,未闻及肠鸣音。该病人首先要注意排除的危

admin2022-04-29  1

问题 男,28岁。急性化脓性阑尾炎接受阑尾切除术后5小时,再次出现腹痛,伴烦躁、焦虑。查体:T37.8℃,P130次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,双肺呼吸音清,未闻及啰音,腹胀,全腹轻度压痛,轻度肌紧张,未闻及肠鸣音。该病人首先要注意排除的危急情况是

选项 A、术后出血
B、肠瘘
C、粘连性肠梗阻
D、盆腔脓肿
E、切口裂开

答案A

解析 阑尾切除术后5小时+血压低下提示为失血性休克。此类并发症发生的主要原因是:术中止血不彻底,可能是阑尾动脉结扎线脱落导致大出血所致。
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