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初孕妇,30岁,妊娠40周,子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg。子宫板状硬,胎位不清,胎心消失,宫颈管未消失,宫口未开大。 该患者最可能的诊断是
初孕妇,30岁,妊娠40周,子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg。子宫板状硬,胎位不清,胎心消失,宫颈管未消失,宫口未开大。 该患者最可能的诊断是
admin
2016-12-06
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问题
初孕妇,30岁,妊娠40周,子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg。子宫板状硬,胎位不清,胎心消失,宫颈管未消失,宫口未开大。
该患者最可能的诊断是
选项
A、子宫破裂
B、先兆子宫破裂
C、胎盘早剥
D、前置胎盘
E、早产
答案
C
解析
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。胎盘早剥孕妇并发妊娠期高血压疾病、肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/85sN777K
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临床执业助理医师
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