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男性,45岁。10年前有肝炎病史,近一个月来肝区持续隐痛或胀痛,伴食欲减退,恶心、乏力、腹胀,查体:无黄染和高热,肝脏不规则肿大,压痛。 对诊断有相对专一性的是
男性,45岁。10年前有肝炎病史,近一个月来肝区持续隐痛或胀痛,伴食欲减退,恶心、乏力、腹胀,查体:无黄染和高热,肝脏不规则肿大,压痛。 对诊断有相对专一性的是
admin
2020-02-04
26
问题
男性,45岁。10年前有肝炎病史,近一个月来肝区持续隐痛或胀痛,伴食欲减退,恶心、乏力、腹胀,查体:无黄染和高热,肝脏不规则肿大,压痛。
对诊断有相对专一性的是
选项
A、甲胎蛋白测定
B、同位素扫描
C、肝功能检查
D、碱性磷酸酶测定
E、癌胚抗原测定
答案
A
解析
根据病史,一个月来肝区痛,肝脏有不规则肿大,应首先考虑原发性肝癌。肝血管瘤一般无症状,不会有恶心、食欲减退等。患者10年前有肝炎史,不能除外有肝硬化,但与此次发病无明显关系。对诊断原发性肝癌有相对专一性的是甲胎蛋白(AFP)测定,阳性率约70%。
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第二单元
临床执业医师
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