男性,40岁,因发热、便秘、食欲不振10天入院。查体:T 39.8℃,P 98次/分,肝大,肋下1.0cm,软,脾肋下及边,血常规WBC 2.7×109/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞44%,血清ALT 100U/L,肥达反应“0”1:160,“H”1:1

admin2019-11-29  29

问题 男性,40岁,因发热、便秘、食欲不振10天入院。查体:T 39.8℃,P 98次/分,肝大,肋下1.0cm,软,脾肋下及边,血常规WBC 2.7×109/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞44%,血清ALT 100U/L,肥达反应“0”1:160,“H”1:160。该患者最有可能的诊断是

选项 A、急性肝炎
B、急性白血病
C、恶性组织细胞病
D、伤寒

答案D

解析 该患者白细胞降低,肥达反应阳性,根据临床症状最可能的诊断是伤寒。
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