患者，女，58岁。小便短少不利，肢体浮肿，腰以下为甚，伴四肢沉重怕冷，腹痛，腹泻，苔白不渴，脉沉。治宜选用

admin2019-05-03 27

问题患者，女，58岁。小便短少不利，肢体浮肿，腰以下为甚，伴四肢沉重怕冷，腹痛，腹泻，苔白不渴，脉沉。治宜选用

选项 A、实脾散
B、苓桂术甘汤
C、真武汤
D、五苓散
E、防已黄芪汤

答案C

解析患者小便短少不利，肢体浮肿，腰以下为甚，伴四肢沉重怕冷，腹痛，腹泻，苔白不渴，脉沉为脾肾阳虚，水气内停证，治宜温阳利水。真武汤与实脾散均可治水肿。但实脾散温阳健脾，行气利水，主治阳虚水肿兼有气滞，症见大便溏薄、胸腹胀满者；真武汤偏于温肾，兼能敛阴缓急，适用于以阳虚水肿为主，而兼见腹痛下利、四肢沉重疼痛者。

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