脾阳不振水肿的病机( )。

admin2022-04-24  16

问题 脾阳不振水肿的病机(          )。

选项 A、真实假虚
B、真虚假实
C、实中夹虚
D、虚中夹实

答案D

解析 本题目考查虚实错杂知识点。虚中夹实指以正虚为主,又兼有实邪为患的病机变化。如脾虚湿滞证,由于脾气不足,运化无权,而致湿邪内生,阻滞中焦,临床上既有脾气虚弱的神疲肢倦,食欲不振,食后腹胀,大便不实等表现;又兼见湿滞病变所致的口黏,脘痞,舌苔厚腻等症状。因此,D选项正确。A选项真实假虚病机的本质为“实”,但表现出“虚”的临床假象。一般是由于邪气亢盛,结聚体内,阻滞经络,气血不能外达所致。真实假虚又称为“大实有羸状”。如①热结胃肠而泻下稀水臭秽的热结旁流证②小儿食积而出现的腹泻③妇科瘀血内阻而出现的崩漏下血④湿热淋证等。B选项真虚假实病机的本质为“虚”,但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱,脏腑经络之气不足,推动、激发功能减退所致。真虚假实证又称为“至虚有盛候”。如①脾气虚衰的腹胀②气虚推动无力而出现的便秘③肾阳虚造成的癃闭。C选项实中夹虚指以邪实为主,又兼有正气虚损的病机变化。如在外感热病发展过程中,由于热邪伤津耗气,可形成邪热炽盛、气津两伤的病证,其表现既有高热气粗,心烦不安,面红目赤,尿赤便秘,苔黄,脉数等实热见症,又兼见口渴引饮,气短心悸,舌燥少津等津亏气虚之症。
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