患者，男，72岁。既往体健。上腹不适3个月，伴黑粪，1～2次／天，体重下降5kg，化验血红蛋白71g／L。应首先考虑

admin2019-08-13 25

问题患者，男，72岁。既往体健。上腹不适3个月，伴黑粪，1～2次／天，体重下降5kg，化验血红蛋白71g／L。应首先考虑

选项 A、十二指肠球后溃疡出血
B、胃癌
C、十二指肠球部溃疡出血
D、慢性糜烂性胃炎
E、急性糜烂性十二指肠炎

答案B

解析诊断依据：患者为老年男性，既往体健，十二指肠溃疡、尿毒症、慢性糜烂性胃炎、门脉高压性胃病均有相应临床表现，而胃癌早期可无临床症状；上腹不适3个月，伴黑粪，1～2次／天，化验血红蛋白71g／L，提示上消化道出血，这是胃癌的常见并发症之一。体重下降是恶性肿瘤的全身表现。

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消化内科学（306）

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患者，男，72岁。既往体健。上腹不适3个月，伴黑粪，1～2次／天，体重下降5kg，化验血红蛋白71g／L。应首先考虑

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男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。患者最易产生的并发症是

患者32岁，出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下，头部着地，当时意识障碍数小时，后患者出现2次四肢抽动，伴意识丧失，每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。下列最可能的诊断是

女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选

男性，加岁。2天前曾有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹少，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合时有BellPhenomenon(贝尔现象)。该类病人中，不可能出现的表现是

55岁男性患者，右侧面部阵发性烧灼样疼痛一年，每次持续1分钟左右。每日数十次。诊断原发性三叉神经痛。服用卡马西平有效，但症状控制不持久，长期发作后将会出现

女性，52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2个月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等。体检：未发现神经系统阳性体征，颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于

青年男性。脑外伤后20小时。体检：神志不清，右瞳孔0．45cm，左瞳孔0．30cm，左侧肢体偏瘫。患者可能为

患者走路时无上肢前后摆动．，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病变定位在

多数情况下，无上皮衬里的囊肿是

男，50岁。颈增粗20年，近一年消瘦l0kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％。最有效的治疗是

应考虑下列哪种疾病：最易出现的并发症是：

下列疾病的首选药：钩端螺旋体感染用，军团菌用，伤寒用，脑型疟用。

根据《政府采购法》，可采用竞争性谈判方式进行货物或服务采购的情形有()。

预制梁在制梁场内运输、起落梁和出场装运、落梁均应采用联动液压装置或三点平面支撑方式，运输和存梁时均应保证每支点实际反力与四个支点的反力平均值相差()。

影响建筑构件耐火极限的因素主要有()。

为了确保年度财务报告的真实性，年终决算前应进行()。

把下面的六个图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是()。

患者，男，72岁。既往体健。上腹不适3个月，伴黑粪，1～2次／天，体重下降5kg，化验血红蛋白71g／L。应首先考虑

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男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。患者最易产生的并发症是

患者32岁，出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下，头部着地，当时意识障碍数小时，后患者出现2次四肢抽动，伴意识丧失，每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。下列最可能的诊断是

女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选

男性，加岁。2天前曾有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹少，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合时有BellPhenomenon(贝尔现象)。该类病人中，不可能出现的表现是

55岁男性患者，右侧面部阵发性烧灼样疼痛一年，每次持续1分钟左右。每日数十次。诊断原发性三叉神经痛。服用卡马西平有效，但症状控制不持久，长期发作后将会出现

女性，52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2个月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等。体检：未发现神经系统阳性体征，颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于

青年男性。脑外伤后20小时。体检：神志不清，右瞳孔0．45cm，左瞳孔0．30cm，左侧肢体偏瘫。患者可能为

患者走路时无上肢前后摆动．，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病变定位在

多数情况下，无上皮衬里的囊肿是

男，50岁。颈增粗20年，近一年消瘦l0kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％。最有效的治疗是

应考虑下列哪种疾病：最易出现的并发症是：

下列疾病的首选药：钩端螺旋体感染用__________，军团菌用__________，伤寒用__________，脑型疟用__________。

根据《政府采购法》，可采用竞争性谈判方式进行货物或服务采购的情形有()。

预制梁在制梁场内运输、起落梁和出场装运、落梁均应采用联动液压装置或三点平面支撑方式，运输和存梁时均应保证每支点实际反力与四个支点的反力平均值相差()。

影响建筑构件耐火极限的因素主要有()。

为了确保年度财务报告的真实性，年终决算前应进行()。

把下面的六个图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是()。

下列疾病的首选药：钩端螺旋体感染用，军团菌用，伤寒用，脑型疟用。