患儿，7岁。2周前发热，咽痛。现眼睑水肿，尿少3天。查体：血压120／83mmHg，舌红苔薄白，脉浮。实验室检查：尿常规中尿蛋白(++)，红细胞30～40／高倍视野，颗粒管型，0～2个／高倍视野，血红蛋白100／L，血清总补体下降。应首先考虑的是(

admin2012-10-14 73

问题患儿，7岁。2周前发热，咽痛。现眼睑水肿，尿少3天。查体：血压120／83mmHg，舌红苔薄白，脉浮。实验室检查：尿常规中尿蛋白(++)，红细胞30～40／高倍视野，颗粒管型，0～2个／高倍视野，血红蛋白100／L，血清总补体下降。应首先考虑的是( )

选项 A、急性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、肾炎性肾病
D、尿路感染
E、慢性肾炎

答案D

解析患儿病程短，发病前有感染病史，而后出现浮肿、尿少、血压升高、蛋白尿、血尿，无膀胱刺激征。故首先考虑为急性肾小球肾炎。

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第四单元

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