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男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐、停止排气排便8小时人院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。 患者入院2日后腹痛加剧,体温38.9℃,查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞16×109/L。此时最恰当的治疗方案是
男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐、停止排气排便8小时人院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。 患者入院2日后腹痛加剧,体温38.9℃,查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞16×109/L。此时最恰当的治疗方案是
admin
2010-01-20
36
问题
男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐、停止排气排便8小时人院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。
患者入院2日后腹痛加剧,体温38.9℃,查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞16×10
9
/L。此时最恰当的治疗方案是
选项
A、加大抗生素用量
B、加快输液速度,补足有效血容量
C、应用镇吐及止疼、解痉治疗
D、急诊开腹探查手术
E、低压灌肠及缓泻剂促进排气排便
答案
D
解析
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