女，40岁，发现血压增高3年。近1年血压持续为(170～200)／(130～140)mmHg，近7天头痛、视物模糊。眼底检查发现视乳头水肿，最可能的诊断为( )

admin2017-06-20 41

问题女，40岁，发现血压增高3年。近1年血压持续为(170～200)／(130～140)mmHg，近7天头痛、视物模糊。眼底检查发现视乳头水肿，最可能的诊断为( )

选项 A、急性视乳头病变
B、脑出血
C、恶性高血压
D、脑梗死
E、高血压脑病

答案C

解析该病人高血压病史3年，血压一直较高，近1年为(170～200)／(130～140)mmHg，近1周头痛、视物模糊和视乳头水肿，支持恶性高血压的诊断。若为高血压脑病，会有意识障碍、精神错乱，甚至昏迷。

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