腕部尺神经损伤表现为

admin2010-08-09 35

问题腕部尺神经损伤表现为

选项 A、示、中指远节感觉消失
B、拇指和示、中指屈曲功能障碍
C、手背虎口处皮肤麻木区
D、垂腕
E、Froment征阳性

答案E

解析 1)正中神经损伤的临床表现：正中神经在肘上无分支，其损伤可分为高位损伤(肘上)和低位损伤(腕部)。①腕部损伤时所支配的鱼际肌和蚓状肌麻痹及所支配的手部感觉障碍，临床表现主要是拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍，特别是示、中指远节感觉消失；②肘上损伤则所支配的前臂肌亦麻痹；③拇指和示、中指屈曲功能障碍。2)尺神经损伤的临床表现：尺神经易在腕部和肘部损伤，腕部损伤主要表现为：①骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形；②手指内收、外展障碍和Froment征；③手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失；④肘上损伤除以上表现外，另有环、小指末节屈曲功能障碍。3)桡神经损伤的临床表现：肱骨中下1／3骨折所致桡神经损伤最为常见，主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧和桡侧三个半手指背面皮肤，主要是手背虎口处皮肤麻木区。典型的畸形是垂腕。如为桡骨小头脱位或前臂背侧近端所致骨间背侧神经损伤，则桡侧腕长伸肌功能完好，伸腕功能基本正常，而仪有伸拇、伸指障碍，而无手部感觉障碍。

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