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  3. A．柳氮磺吡啶 B．美沙拉嗪 C．布地奈德 D．硫唑嘌呤 治疗轻、中型克罗恩病(病变累及回肠和结肠)的首选药物是

A．柳氮磺吡啶 B．美沙拉嗪 C．布地奈德 D．硫唑嘌呤 治疗轻、中型克罗恩病(病变累及回肠和结肠)的首选药物是

admin2012-04-25  45
问题 A．柳氮磺吡啶
B．美沙拉嗪
C．布地奈德
D．硫唑嘌呤
治疗轻、中型克罗恩病(病变累及回肠和结肠)的首选药物是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
答案B
解析 ①溃疡性结肠炎的治疗：a．柳氮磺吡啶(简称SASP)是治疗本病的常用药物。b．该药口服后大部分到达结肠，经肠菌分解为5-氨基水杨酸(简称5-ASA)与磺胺吡啶，前者是主要有效成分，其滞留在结肠内与肠上皮接触而发挥抗炎作用。c．其作用机制尚未完全清楚，可能是综合作用，通过影响花生四烯酸代谢的一个或多个步骤，抑制前列腺素合成。d．清除氧自由基而减轻炎症反应。e．抑制免疫细胞的免疫反应等。f．该药适用于轻、中型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。②Crohn病的药物治疗：a．柳氮磺吡啶对控制轻、中型患者的活动性有一定疗效，但仅适用于病变局限在结肠者。b．美沙拉嗪能在回肠、结肠定位释放，现已证明对病变在回肠和结肠者均有效，且可作为缓解期的维持治疗用药。
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