男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20~109／L，中性粒细胞为89％。初步诊断是

admin2014-12-12 39

问题男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20~10⁹／L，中性粒细胞为89％。
初步诊断是

选项 A、左脚趾甲沟炎
B、左脚趾坏疽
C、左侧小腿丹毒
D、左小腿蜂窝织炎
E、感染性休克

答案A

解析患者存仵全身感染症状，应用抗生素，引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌，因此选用青霉素。患者全身感染后血压下降首先应考虑败血症。金黄色葡萄球菌的有效药物为万古霉素。

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