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患者,男性,50岁。胸部CT检查示右,下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1.1cm,支气管纤维镜检查为鳞癌,行全肺切除术。该患者术后第1日,BP120/80mmHg,心率88次/分,呼吸22次/分,体温37.5℃,CVP
患者,男性,50岁。胸部CT检查示右,下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1.1cm,支气管纤维镜检查为鳞癌,行全肺切除术。该患者术后第1日,BP120/80mmHg,心率88次/分,呼吸22次/分,体温37.5℃,CVP
admin
2015-08-24
33
问题
患者,男性,50岁。胸部CT检查示右,下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1.1cm,支气管纤维镜检查为鳞癌,行全肺切除术。该患者术后第1日,BP120/80mmHg,心率88次/分,呼吸22次/分,体温37.5℃,CVP 1.57kPa,(16cmH
2
O),尿颜色和量正常,下列护理措中正确的是
选项
A、保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态
B、控制钠盐摄入
C、尽快引流其胸腔积血积液,预防感染
D、取健侧卧位
E、输液速度控制强50滴/分左右
答案
B
解析
全肺切除术后患者,应使胸腔引流管呈钳闭状态;每次放引流液量不宜超过100ml且速度宜慢;常采取1/4侧卧位;该患者中心静脉压为1.57kPa(16cmH
2
O),加之已行全肺切除,故需控制钠盐摄入。
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专业实务
执业护士
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